由《中華醫(yī)學(xué)雜志》社有限責(zé)任公司、中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志主辦的“2025中華醫(yī)學(xué)會雜志社檢驗醫(yī)學(xué)能力提升項目——自身免疫實驗室診斷案例展演”北部區(qū)域展示活動于9月14日在呼和浩特圓滿落幕。來自檢驗與臨床的權(quán)威專家與優(yōu)秀案例展演代表齊聚一堂,分享學(xué)術(shù)成果、交流案例經(jīng)驗,推動檢驗與臨床的深度對話與協(xié)同創(chuàng)新,攜手探索自身免疫性疾病精準診療新路徑,為項目的區(qū)域展示階段畫上了圓滿句號。
開幕式上,《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》編輯部干嶺主任代表主辦方致辭。干主任首先對區(qū)域展示活動整體進展進行了全面回顧與簡要總結(jié),并高度肯定了各區(qū)域案例交流對于促進檢驗與臨床多學(xué)科深度協(xié)作、推動學(xué)科人才成長、助力自身免疫性疾病診療發(fā)展等方面的積極作用。她特別向北部區(qū)域主席李鴻斌教授以及各位講課專家、指導(dǎo)專家致以誠摯謝意,同時,也感謝各區(qū)域?qū)<覉F隊和案例展示代表們通過一場場精彩的多學(xué)科案例盛宴,為疾病精準診療提供了創(chuàng)新思路與經(jīng)驗借鑒。
干嶺主任致辭
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任李鴻斌教授作為北區(qū)展示活動主席致辭。李鴻斌教授指出,自身免疫性疾病的精準診斷需以檢驗與臨床的深度協(xié)作為基石。感謝中華醫(yī)學(xué)會雜志社、中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志搭建的高水平交流平臺,促進檢驗與臨床多學(xué)科緊密聯(lián)動與合作,讓前沿檢驗技術(shù)與優(yōu)秀診療經(jīng)驗得以廣泛推廣應(yīng)用。希望通過案例展示加深檢驗與臨床的雙向理解,探索高效協(xié)作新路徑,通過多學(xué)科智慧合力提高醫(yī)療服務(wù)水平,造福更多患者。
李鴻斌教授致辭
作為區(qū)域展示的收官站,北區(qū)活動匯聚區(qū)域內(nèi)檢驗與臨床多學(xué)科專家與青年優(yōu)秀人才,通過前沿學(xué)術(shù)分享與精彩案例展示,為檢驗與臨床提供了多維的對話空間。上午的學(xué)術(shù)會議,邀請多位資深專家圍繞自身抗體檢測新技術(shù)、新理念及臨床應(yīng)用進行廣泛充分的交流探討,深化理論認識,推廣前沿技術(shù),助力自身免疫疾病診斷水平提升。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院胡朝軍教授分享了《自身抗體檢測在體檢人群中的臨床意義》主題報告,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院王勇教授擔(dān)任主持嘉賓。胡朝軍教授在報告中指出,一個項目納入健康體檢篩查的前提條件包括:發(fā)病人群足夠大、可早發(fā)現(xiàn)、檢測快速準確、政策支持。從《柳葉刀》文章數(shù)據(jù)顯示,自身免疫性疾病(AID)影響10.2%的人群,人群基數(shù)大。自身抗體檢測臨床應(yīng)用已從AID診斷拓展到篩查、預(yù)警。抗核抗體、抗CCP抗體、抗線粒體M2抗體、抗心磷脂抗體等自身抗體在高危人群的篩查非常重要。同時,體檢陽性的人群要進行分層處理,注重動態(tài)監(jiān)測自身抗體。最后,胡教授強調(diào)AID不能守株待兔,要主動出擊,做好早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、正規(guī)治療。
北京大學(xué)人民醫(yī)院賈汝琳教授針對《自身抗體檢測的前沿進展》分享主題報告,內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院周晶教授擔(dān)任主持嘉賓。賈汝琳教授在報告中詳細介紹了近五年自身抗體相關(guān)研究熱點,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)自身抗原、自身抗體組學(xué)、系統(tǒng)性硬化癥、白塞病組學(xué)研究及診斷模型構(gòu)建等最新進展。并且以抗dsDNA抗體為例,講述了不同檢測方法的診斷一致性的問題,強調(diào)了dsDNA間接免疫熒光法在診斷SLE中特異性好,而其他方法學(xué)敏感性好但差異較大。因此,了解不同的自身抗體檢測方法學(xué),并選擇適宜的方法學(xué)檢測有助于提高自身抗體的檢出率和準確度(具體可參考《自身免疫病診斷中抗體檢測方法的推薦意見》)。
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院王靜教授進行了《多方法學(xué)聯(lián)合檢測在自身免疫性疾病中的應(yīng)用價值》主題報告分享,遼寧省人民醫(yī)院馬作新教授作為主持嘉賓。王靜教授首先介紹了自身抗體常用檢測方法:間接免疫熒光法是自身抗體檢測的“金標準”,常用于AID的篩查;免疫印跡法操作簡便,能夠同時完成多個指標的檢測,在特異性抗體檢測中應(yīng)用廣泛,適用于AID靶抗原譜確認試驗;酶聯(lián)免疫法是自身抗體檢測的經(jīng)典方法學(xué)之一,也是APS分類標準中檢測抗磷脂抗體的推薦方法學(xué);化學(xué)發(fā)光法具有高靈敏度和特異性、全自動上樣、指標靈活組合、定量等優(yōu)勢,是自身抗體檢測的重要方法學(xué)。基于各個方法學(xué)的特點,多個指南共識推薦自身抗體檢測應(yīng)采用多方法學(xué)聯(lián)合檢測。針對ANA、ANCA、ALD、PLA2R等常見自身抗體,王教授詳細闡述了聯(lián)合檢測策略及臨床價值,通過方法學(xué)互補顯著提升檢測準確性與疾病診療效能。
北京大學(xué)第一醫(yī)院李志艷教授以《自身抗體檢測的質(zhì)量保證》為主題進行學(xué)術(shù)分享,內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院賀娟教授擔(dān)任主持嘉賓。李志艷教授強調(diào)自身抗體檢測存在檢測方法和試劑可比性差、結(jié)果重復(fù)性差、室間和室內(nèi)質(zhì)控不理想等問題,因此,實現(xiàn)檢測結(jié)果互認,必須推進質(zhì)量保證工作。質(zhì)量保證包括與質(zhì)量相關(guān)的所有活動,涉及檢驗前、中、后整個檢測流程。檢驗前應(yīng)重視標本采集、運送和保存;檢驗后加強檢驗結(jié)果審核、和檢測結(jié)果的合理應(yīng)用;檢驗中需對人員、檢測儀器和設(shè)備、檢測試劑和耗材、檢測程序和方法、設(shè)施和環(huán)境等各個環(huán)節(jié)加以控制和管理,保證結(jié)果準確,還需重視室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評和實驗室比對等工作,監(jiān)控檢測系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)問題。自身抗體項目室內(nèi)質(zhì)控是否有效開展,需關(guān)注質(zhì)控品水平是否滿足要求,如無適用的商品化質(zhì)控品,可采用自制質(zhì)控品進行室內(nèi)質(zhì)控。
下午,緊張而激烈的案例展示正式開始。活動現(xiàn)場邀請到多位檢驗和臨床多學(xué)科專家,從臨床思維、專業(yè)水平和綜合能力等方面對案例進行指導(dǎo)。出席本次活動的指導(dǎo)專家有:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院張海萍教授、天津市第一中心醫(yī)院唐志琴教授、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院羅靜教授、吉林大學(xué)第一醫(yī)院姜振宇教授、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院周海舟教授、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院王鑫教授、青島大學(xué)附屬醫(yī)院潘華政教授、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院王勇教授。內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院楊國安教授、內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院周晶教授擔(dān)任主持嘉賓。
參與北區(qū)展示的18組案例涵蓋多臨床科室,案例分析深入、細節(jié)豐富,檢驗人以實驗數(shù)據(jù)為臨床決策“導(dǎo)航”,突顯出實驗室檢測在自身免疫性疾病診斷中的重要價值。臨床醫(yī)生通過縝密的臨床思維破解診斷迷局,檢驗與臨床協(xié)作默契,環(huán)環(huán)緊扣,生動詮釋了檢驗分析與臨床實踐的深度融合。
最終,經(jīng)過現(xiàn)場指導(dǎo)專家的綜合指導(dǎo),北部區(qū)域有7組案例較為突出,期待后續(xù)更精彩的呈現(xiàn)!
北部區(qū)域突出案例
隨著北區(qū)活動的結(jié)束,本屆自身免疫實驗室診斷案例展演區(qū)域階段已全部完成。感謝廣大同仁對本活動的支持與厚愛。各區(qū)域脫穎而出的優(yōu)秀案例將于今年10月會師全國展示舞臺互鑒交流,敬請關(guān)注!
北部區(qū)域案例展示