由《中華醫(yī)學(xué)雜志》社有限責(zé)任公司、中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志主辦的“2025中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)能力提升項(xiàng)目——自身免疫實(shí)驗(yàn)室診斷案例展演”北部區(qū)域展示活動(dòng)于9月14日在呼和浩特圓滿落幕。來(lái)自檢驗(yàn)與臨床的權(quán)威專家與優(yōu)秀案例展演代表齊聚一堂，分享學(xué)術(shù)成果、交流案例經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)檢驗(yàn)與臨床的深度對(duì)話與協(xié)同創(chuàng)新，攜手探索自身免疫性疾病精準(zhǔn)診療新路徑，為項(xiàng)目的區(qū)域展示階段畫(huà)上了圓滿句號(hào)。
開(kāi)幕式上，《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》編輯部干嶺主任代表主辦方致辭。干主任首先對(duì)區(qū)域展示活動(dòng)整體進(jìn)展進(jìn)行了全面回顧與簡(jiǎn)要總結(jié)，并高度肯定了各區(qū)域案例交流對(duì)于促進(jìn)檢驗(yàn)與臨床多學(xué)科深度協(xié)作、推動(dòng)學(xué)科人才成長(zhǎng)、助力自身免疫性疾病診療發(fā)展等方面的積極作用。她特別向北部區(qū)域主席李鴻斌教授以及各位講課專家、指導(dǎo)專家致以誠(chéng)摯謝意，同時(shí)，也感謝各區(qū)域?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)和案例展示代表們通過(guò)一場(chǎng)場(chǎng)精彩的多學(xué)科案例盛宴，為疾病精準(zhǔn)診療提供了創(chuàng)新思路與經(jīng)驗(yàn)借鑒。
干嶺主任致辭
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任李鴻斌教授作為北區(qū)展示活動(dòng)主席致辭。李鴻斌教授指出，自身免疫性疾病的精準(zhǔn)診斷需以檢驗(yàn)與臨床的深度協(xié)作為基石。感謝中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社、中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志搭建的高水平交流平臺(tái)，促進(jìn)檢驗(yàn)與臨床多學(xué)科緊密聯(lián)動(dòng)與合作，讓前沿檢驗(yàn)技術(shù)與優(yōu)秀診療經(jīng)驗(yàn)得以廣泛推廣應(yīng)用。希望通過(guò)案例展示加深檢驗(yàn)與臨床的雙向理解，探索高效協(xié)作新路徑，通過(guò)多學(xué)科智慧合力提高醫(yī)療服務(wù)水平，造福更多患者。
李鴻斌教授致辭
作為區(qū)域展示的收官站，北區(qū)活動(dòng)匯聚區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)與臨床多學(xué)科專家與青年優(yōu)秀人才，通過(guò)前沿學(xué)術(shù)分享與精彩案例展示，為檢驗(yàn)與臨床提供了多維的對(duì)話空間。上午的學(xué)術(shù)會(huì)議，邀請(qǐng)多位資深專家圍繞自身抗體檢測(cè)新技術(shù)、新理念及臨床應(yīng)用進(jìn)行廣泛充分的交流探討，深化理論認(rèn)識(shí)，推廣前沿技術(shù)，助力自身免疫疾病診斷水平提升。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院胡朝軍教授分享了《自身抗體檢測(cè)在體檢人群中的臨床意義》主題報(bào)告，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院王勇教授擔(dān)任主持嘉賓。胡朝軍教授在報(bào)告中指出，一個(gè)項(xiàng)目納入健康體檢篩查的前提條件包括：發(fā)病人群足夠大、可早發(fā)現(xiàn)、檢測(cè)快速準(zhǔn)確、政策支持。從《柳葉刀》文章數(shù)據(jù)顯示，自身免疫性疾病（AID）影響10.2%的人群，人群基數(shù)大。自身抗體檢測(cè)臨床應(yīng)用已從AID診斷拓展到篩查、預(yù)警。抗核抗體、抗CCP抗體、抗線粒體M2抗體、抗心磷脂抗體等自身抗體在高危人群的篩查非常重要。同時(shí)，體檢陽(yáng)性的人群要進(jìn)行分層處理，注重動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)自身抗體。最后，胡教授強(qiáng)調(diào)AID不能守株待兔，要主動(dòng)出擊，做好早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、正規(guī)治療。
北京大學(xué)人民醫(yī)院賈汝琳教授針對(duì)《自身抗體檢測(cè)的前沿進(jìn)展》分享主題報(bào)告，內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院周晶教授擔(dān)任主持嘉賓。賈汝琳教授在報(bào)告中詳細(xì)介紹了近五年自身抗體相關(guān)研究熱點(diǎn)，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）自身抗原、自身抗體組學(xué)、系統(tǒng)性硬化癥、白塞病組學(xué)研究及診斷模型構(gòu)建等最新進(jìn)展。并且以抗dsDNA抗體為例，講述了不同檢測(cè)方法的診斷一致性的問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)了dsDNA間接免疫熒光法在診斷SLE中特異性好，而其他方法學(xué)敏感性好但差異較大。因此，了解不同的自身抗體檢測(cè)方法學(xué)，并選擇適宜的方法學(xué)檢測(cè)有助于提高自身抗體的檢出率和準(zhǔn)確度（具體可參考《自身免疫病診斷中抗體檢測(cè)方法的推薦意見(jiàn)》）。
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院王靜教授進(jìn)行了《多方法學(xué)聯(lián)合檢測(cè)在自身免疫性疾病中的應(yīng)用價(jià)值》主題報(bào)告分享，遼寧省人民醫(yī)院馬作新教授作為主持嘉賓。王靜教授首先介紹了自身抗體常用檢測(cè)方法：間接免疫熒光法是自身抗體檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，常用于AID的篩查；免疫印跡法操作簡(jiǎn)便，能夠同時(shí)完成多個(gè)指標(biāo)的檢測(cè)，在特異性抗體檢測(cè)中應(yīng)用廣泛，適用于AID靶抗原譜確認(rèn)試驗(yàn)；酶聯(lián)免疫法是自身抗體檢測(cè)的經(jīng)典方法學(xué)之一，也是APS分類標(biāo)準(zhǔn)中檢測(cè)抗磷脂抗體的推薦方法學(xué)；化學(xué)發(fā)光法具有高靈敏度和特異性、全自動(dòng)上樣、指標(biāo)靈活組合、定量等優(yōu)勢(shì)，是自身抗體檢測(cè)的重要方法學(xué)。基于各個(gè)方法學(xué)的特點(diǎn)，多個(gè)指南共識(shí)推薦自身抗體檢測(cè)應(yīng)采用多方法學(xué)聯(lián)合檢測(cè)。針對(duì)ANA、ANCA、ALD、PLA2R等常見(jiàn)自身抗體，王教授詳細(xì)闡述了聯(lián)合檢測(cè)策略及臨床價(jià)值，通過(guò)方法學(xué)互補(bǔ)顯著提升檢測(cè)準(zhǔn)確性與疾病診療效能。
北京大學(xué)第一醫(yī)院李志艷教授以《自身抗體檢測(cè)的質(zhì)量保證》為主題進(jìn)行學(xué)術(shù)分享，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院賀娟教授擔(dān)任主持嘉賓。李志艷教授強(qiáng)調(diào)自身抗體檢測(cè)存在檢測(cè)方法和試劑可比性差、結(jié)果重復(fù)性差、室間和室內(nèi)質(zhì)控不理想等問(wèn)題，因此，實(shí)現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果互認(rèn)，必須推進(jìn)質(zhì)量保證工作。質(zhì)量保證包括與質(zhì)量相關(guān)的所有活動(dòng)，涉及檢驗(yàn)前、中、后整個(gè)檢測(cè)流程。檢驗(yàn)前應(yīng)重視標(biāo)本采集、運(yùn)送和保存；檢驗(yàn)后加強(qiáng)檢驗(yàn)結(jié)果審核、和檢測(cè)結(jié)果的合理應(yīng)用；檢驗(yàn)中需對(duì)人員、檢測(cè)儀器和設(shè)備、檢測(cè)試劑和耗材、檢測(cè)程序和方法、設(shè)施和環(huán)境等各個(gè)環(huán)節(jié)加以控制和管理，保證結(jié)果準(zhǔn)確，還需重視室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評(píng)和實(shí)驗(yàn)室比對(duì)等工作，監(jiān)控檢測(cè)系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。自身抗體項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)控是否有效開(kāi)展，需關(guān)注質(zhì)控品水平是否滿足要求，如無(wú)適用的商品化質(zhì)控品，可采用自制質(zhì)控品進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控。
下午，緊張而激烈的案例展示正式開(kāi)始。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)邀請(qǐng)到多位檢驗(yàn)和臨床多學(xué)科專家，從臨床思維、專業(yè)水平和綜合能力等方面對(duì)案例進(jìn)行指導(dǎo)。出席本次活動(dòng)的指導(dǎo)專家有：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院張海萍教授、天津市第一中心醫(yī)院唐志琴教授、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院羅靜教授、吉林大學(xué)第一醫(yī)院姜振宇教授、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院周海舟教授、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院王鑫教授、青島大學(xué)附屬醫(yī)院潘華政教授、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院王勇教授。內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院楊國(guó)安教授、內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院周晶教授擔(dān)任主持嘉賓。
參與北區(qū)展示的18組案例涵蓋多臨床科室，案例分析深入、細(xì)節(jié)豐富，檢驗(yàn)人以實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為臨床決策“導(dǎo)航”，突顯出實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)在自身免疫性疾病診斷中的重要價(jià)值。臨床醫(yī)生通過(guò)縝密的臨床思維破解診斷迷局，檢驗(yàn)與臨床協(xié)作默契，環(huán)環(huán)緊扣，生動(dòng)詮釋了檢驗(yàn)分析與臨床實(shí)踐的深度融合。
最終，經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)專家的綜合指導(dǎo)，北部區(qū)域有7組案例較為突出，期待后續(xù)更精彩的呈現(xiàn)！
北部區(qū)域突出案例
隨著北區(qū)活動(dòng)的結(jié)束，本屆自身免疫實(shí)驗(yàn)室診斷案例展演區(qū)域階段已全部完成。感謝廣大同仁對(duì)本活動(dòng)的支持與厚愛(ài)。各區(qū)域脫穎而出的優(yōu)秀案例將于今年10月會(huì)師全國(guó)展示舞臺(tái)互鑒交流，敬請(qǐng)關(guān)注！
北部區(qū)域案例展示
醫(yī)學(xué)月月談（第9期） | 免疫學(xué)檢驗(yàn)診斷及臨床應(yīng)用新進(jìn)展 
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